コラムカテゴリ
メディカルダイエット
当記事の監修医師
医療法人 御照会 理事長
倉田照久
渋谷文化村通り皮膚科 院長
マンジャロの効果は?2型糖尿病治療薬の作用や効果が出るまでの期間などを解説
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当記事の主な参照元:
チルゼパチド添付文書
マンジャロは、2型糖尿病の治療薬として承認されている注射製剤です。血糖値を調整する働きに加え、体重変化がみられることも報告されています。
この記事では、マンジャロの特徴や作用の仕組み、効果が現れる時期の目安などについて詳しく解説します。
この記事の目次
マンジャロとは?

マンジャロ(チルゼパチド)は、有効成分「チルゼパチド」を含む週1回投与の注射薬です。
日本では2型糖尿病治療薬として承認されており、血糖値の改善を目的として、医師の診断や管理のもとで使用されます。
2型糖尿病治療薬として承認
マンジャロ(チルゼパチド)は、有効成分「チルゼパチド」を含む注射製剤で、日本では2型糖尿病の治療薬として承認されています。
血糖値を下げる作用があり、食事療法や運動療法を行っても十分な血糖コントロールが得られない場合などに、医師の判断に基づいて使用されます。
また、マンジャロは医療用医薬品であり、使用にあたっては医師による診察や管理が必要です。なお、体重管理や美容目的で使用されるケースもありますが、日本国内において体重減少のみを目的とした使用は、適応外使用に該当します。
GLP-1とGIPの2つに作用する薬
マンジャロの特徴は、体内にもともと存在する消化管ホルモンであるGLP-1とGIPの受容体に作用する点です。これらの働きを介して、血糖値に応じたインスリン分泌の促進や、血糖値の上昇を抑える作用などが期待されます。
また、胃の内容物の排出を遅らせる作用により、食事量の変化につながる可能性もありますが、その現れ方には個人差があります。
他のGLP-1製剤との違い
オゼンピックやリベルサスなどのGLP-1受容体作動薬は、主にGLP-1受容体へ作用する薬剤です。
一方、マンジャロはGLP-1受容体に加え、GIP受容体にも作用する「持続性GIP/GLP-1受容体作動薬」に分類されます。
なお、リベルサスは経口セマグルチド製剤であり、マンジャロとは投与経路が異なります。
マンジャロで期待できる4つの作用

マンジャロは、GIPとGLP-1という2種類の受容体に作用する薬剤です。
血糖値の調整に関わるほか、食欲や胃の動きなどに影響を与えることが知られています。ただし、作用の現れ方には個人差があります。
食欲抑制作用
マンジャロに含まれるチルゼパチドは、脳の満腹感に関わる部位へ作用すると考えられています。そのため、食事量の変化につながる可能性がありますが、感じ方や程度には個人差があります。
胃排出遅延作用
マンジャロには、胃の内容物が小腸へ移動する速度を緩やかにする作用があります。その結果、食後の満腹感が持続しやすくなる場合がありますが、すべての方に同様の変化が現れるわけではありません。
脂肪分解促進作用
チルゼパチドは、糖や脂質の代謝に関わる経路へ作用することが報告されています。ただし、脂肪の分解や体重の変化には個人差があり、マンジャロの使用のみで一定の変化が得られるものではありません。
血糖コントロール作用
マンジャロは、血糖値に応じたインスリン分泌を促す作用などにより、血糖コントロールの改善が期待される薬剤です。使用にあたっては、医師の診断のもと適切に治療を進める必要があります。
マンジャロの効果が出るまでの期間

マンジャロによる変化を感じる時期には個人差があります。
体調や生活習慣、治療目的などによって異なるため、短期間での変化だけで判断せず、医師の指示に従って継続することが大切です。
マンジャロはいつから効果を実感できる?
マンジャロの作用による食事量や満腹感の変化は、比較的早い時期から感じる方もいます。
ただし、現れる時期や程度には個人差があり、使用開始後すぐに明確な変化を実感できない場合もあります。自己判断で使用量を変更せず、医師の指示に従いましょう。
1ヶ月でどのくらいの変化が期待できる?
臨床試験では、チルゼパチドの使用による体重の変化が報告されていますが、結果は対象者の背景や投与量、生活習慣などによって異なります。そのため、すべての方に同じ程度の変化が現れるものではありません。
また、体重管理を目的として医師の判断のもと使用する場合には、薬剤だけに頼るのではなく、食事や運動など生活習慣の見直しを併せて行うことが重要です。
マンジャロの効果がない人と感じる人の特徴

マンジャロによる体重や食事量の変化の現れ方には個人差があります。期待する変化を感じにくい場合には、生活習慣や使用期間、体の状態などが影響している可能性があります。
食生活が変わっていない
マンジャロを使用していても、高カロリーな食事や間食、過度な飲酒などが続く場合、体重管理に関する変化を感じにくいことがあります。医師の指導のもと、食事や運動などの生活習慣を見直すことが大切です。
使用期間が短い
マンジャロは、通常2.5mgから開始し、状態を確認しながら段階的に用量を調整する薬剤です。使用開始後すぐに変化を感じるとは限らないため、自己判断で中止や増量をせず、医師の指示に従って使用しましょう。
肥満の原因が別にある
体重の増加には、食習慣だけでなく、ホルモンの異常や他の疾患、服用中の薬剤などさまざまな要因が関わる場合があります。既往歴や服薬状況などは診察時に正確に医師へ伝えることが重要です。
マンジャロの使用方法

マンジャロは、週に1回、腹部・太もも・上腕などの皮下に投与する注射薬です。
通常、2.5mgから開始し、効果や副作用の状況を確認しながら、4週間以上の間隔をあけて医師の判断により増量することがあります。
使用量や投与スケジュールは、患者さんの状態によって異なります。自己判断で使用量を変更したり、中止したりせず、必ず医師の指示に従って適切に使用しましょう。
マンジャロの使用中に意識したい生活習慣

マンジャロの使用時は、薬剤だけに頼るのではなく、食事・運動・睡眠などの生活習慣を整えることが重要です。生活習慣の見直しを組み合わせることで、体重管理や健康維持につながる可能性があります。
タンパク質を意識した食事を心がける
食事量の変化がある場合でも、必要な栄養素をバランスよく摂取することが大切です。特にタンパク質は筋肉量の維持に関わる栄養素であり、適切な食生活を意識することで健康的な体づくりにつながります。
軽い運動を継続する
ウォーキングや筋力トレーニングなどの身体活動を日常生活に取り入れることは、消費エネルギーの増加や健康維持に役立ちます。体調や運動習慣に合わせて、継続しやすい運動を選びましょう。
注射スケジュールを守る
マンジャロは、医師が定めた用法・用量に従って継続的に使用することが大切です。投与する曜日を決めるなど、忘れにくい工夫をしながら、自己判断で休薬や使用量の変更を行わないようにしましょう。
十分な睡眠を確保する
睡眠不足や生活リズムの乱れは、食欲に関わるホルモンや体調に影響を及ぼす可能性があります。十分な睡眠時間を確保し、規則正しい生活を心がけることが、健康的な生活習慣の維持につながります。
マンジャロの効果はいつまで続く?

マンジャロによる作用の現れ方や継続期間には個人差があります。使用中は、医師の管理のもとで血糖管理や体重の変化などを定期的に確認しながら治療を進めます。
なお、使用を中止した後は、食生活や運動習慣などの生活環境の変化により、体重が変化する可能性があります。長期間使用する場合も、自己判断で継続・中止せず、定期的に医師の診察を受けながら使用することが大切です。
マンジャロの副作用と注意点

マンジャロには、期待される作用がある一方で、副作用が現れる場合があります。
症状の種類や程度には個人差があるため、体調の変化がみられた場合は、自己判断をせず医師へ相談することが大切です。
よくある副作用
マンジャロの使用中には、吐き気、嘔吐、下痢、便秘、腹痛、胃の不快感などの消化器症状が現れることがあります。これらの症状は、投与開始時や用量調整時にみられる場合があります。
重篤な副作用
まれに、急性膵炎や胆のう・胆管疾患、低血糖などの重篤な副作用が報告されています。強い腹痛や嘔吐、冷や汗、意識がぼんやりするなどの症状が現れた場合は、速やかに医療機関へ相談しましょう。
使用に注意または適さない場合がある人
妊娠中・授乳中の方や、持病がある方、治療中の疾患がある方などは、使用の可否について慎重な判断が必要な場合があります。必ず事前に医師へ既往歴や服用中の薬について伝えましょう。
マンジャロの継続とともに生活習慣の見直しを

マンジャロは、有効成分チルゼパチドを含む2型糖尿病治療薬で、血糖値の管理を目的として使用されます。使用中の体重や食事量の変化には個人差があり、薬剤のみで一定の変化が得られるとは限りません。
体重管理を目的として医師の判断のもと使用する場合は、食事内容の見直しや適度な運動、十分な睡眠など、生活習慣の改善とあわせて取り組むことが重要です。使用中に気になる症状がある場合は、自己判断で中止せず、医師へ相談しましょう。